Норма гемоглобина у детей: причины высокого и низкого уровня

Что делать

  • Болезни крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
  • Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
  • Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
  • Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
  • Другие онкопатологии.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.

Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.

Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:

  • патологии костного мозга, сопровождающиеся повышенной выработкой эритроцитов ;
  • непроходимость кишечника;
  • сгущение крови;
  • врожденные сердечные пороки;
  • легочно-сердечная недостаточность;
  • лёгочный фиброз;
  • некоторые онкологические заболевания.

Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Симптомы:

Чем опасный повышенный уровень Hgb для ребенка? Какие его последствия для организма?

Избыток железа в организме может накапливаться в органах, приведя к их дисфункции. Также высокий уровень способствует излишнему всасыванию оксида азота, который отвечает за релаксацию гладких мышц. Как результат, появляются боли в животе при проглатывании и спазмы.

Повышения уровня гемоглобина может быть и незаметным для организма ребенка. Но если есть следующие симптомы, важно обратится к доктору:

  • Нарушение психики
  • Нарушение кровообращения и аномальное свертывание крови
  • Периферийный цианоз


Повышения уровня гемоглобина может быть и незаметным для организма ребенка. Но если есть следующие симптомы, важно обратится к доктору:

Симптомы низкого гемоглобина

Если норма гемоглобина в крови снижается, то это приводит к появлению определенных симптомов. В большинстве случаев они проявляются в виде снижения аппетита у малыша. Также диагностируется побледнение внутренней поверхности век. У некоторых детей при снижении показателей часто наблюдаются головокружения. При несвоевременном лечении патологии может диагностироваться возникновение слабости мышц без видимой причины. У детей при снижении пигмента наблюдается появление обмороков.

При появлении патологического состояния у большинства детей диагностируется нарушение сонливыми или страдать бессонницей. У больных детей становятся чрезмерно бледными кожные покровы. Патологический процесс сопровождается сухостью эпителиальных покровов, а также шелушением. У некоторых больных отмечают субфебрильную температуру. На ногтях при снижении величины белка могут появляться пятна белого цвета.


Для ребенка гемоглобин является достаточно важным показателем. Именно поэтому рекомендуется иррегулярно проводить его контроль. Если учитывать рекомендации ВОЗ, то контроль величины пигмента в крови у детей должен проводиться один раз в году. Если в организме малыша протекают заболевания хронического характера, то гемоглобин в крови должен определяться регулярно.

Почему важен уровень гемоглобина

Если мы говорим о том, что гемоглобин служит для переноса кислорода к органам и тканям, то почему его низкий уровень традиционно связывают с нехваткой железа? Все дело в сложном строении этого соединения: белковая часть (глобин) и небелковая (гем), она-то и содержит железо.

Каждая молекула гемоглобина в норме имеет 4 железистых компонента. Железо образует с кислородом нестойкое химическое соединение. Именно благодаря этой особенности становится возможным транспорт кислорода.

Во время вдоха кровь, проходя через легкие, обогащается кислородом (образуется оксигемоглобин). Далее, попадая в большой круг кровообращения, эритроциты постепенно отдают кислород тканям, через которые походят по сосудистому руслу.

Читайте также:  Что нужно знать, чтобы правильно оказать помощь при эпилепсии? Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача

При этом разрушается нестойкая связь железа с кислородом, а кровь взамен получает углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности органов. Далее малый круг кровообращения снова приводит кровяные тельца к легким, где они отдают углекислый газ (выдох) и получают для транспортировки новую порцию кислорода (вдох).

При каждом акте дыхания очередная порция крови получает кислород, необходимый человеку для жизни. Но если уровень гемоглобина понижен, соответственно в крови меньше железа и эритроциты не смогут перенести нужное количество кислорода.

Возникает гипоксия, кислородное голодание либо отдельных органов, либо всего организма. Это может выражаться вялостью, сонливостью, симптомами интоксикации, кожные покровы становятся бледными. У детей гипоксия может быть причиной задержки развития.


Возникает гипоксия, кислородное голодание либо отдельных органов, либо всего организма. Это может выражаться вялостью, сонливостью, симптомами интоксикации, кожные покровы становятся бледными. У детей гипоксия может быть причиной задержки развития.

Что за «фрукт» — гемоглобин, и зачем он нужен детям?

Гемоглобин — это особого рода белок, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). И одна из наиважнейших функций гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Таким образом именно благодаря гемоглобину происходит насыщение органов и тканей всего организма кислородом: эритроциты с потоком крови «носятся», словно вагонетки, по всему телу. При этом в каждой вагонетке «сидит» труженик-гемоглобин, и держит при себе, сколько может «унести», молекул кислорода, которые предварительно «набрал» в легких.

«Пролетая» мимо тех или иных органов и тканей, он словно почтальон, доставляет каждому необходимое количество бесценного кислорода. Одновременно он забирает молекулы углекислого газа («отработанный кислород») и доставляет их обратно в легкие.

Причем, надо понимать, что типов анемии бывает довольно много, и у каждого типа — свои причины для возникновения.

Таблицы норм гемоглобина у детей по возрасту

Норма гемоглобина у детей в таблице — диапазон этого показателя в анализе крови здорового ребенка. Если значение гемоглобина выше или ниже, важно это вовремя заметить и установить причину.

Гемоглобин в бланках анализов обозначается HGB или Hb, измеряется в граммах на литр.

Подготовка к анализу

Для того, чтобы результаты были максимально репрезентативными, необходимо подготовиться определенным образом к сдаче анализа. В первую очередь важно знать, что сдавать кровь необходимо строго натощак. Потому целесообразно запланировать посещение поликлиники в утренние часы. Допустимо дать крохе чистой воды, чтобы как-то снизить голод.

Помимо этого, есть определенные правила:

  • Ограничить физическую активность крохи за сутки до посещения больницы. Под запрет также попадают интенсивные занятия спортом.
  • Исключить прием медикаментозных средств хотя бы за три дня. Исключение составляют только препараты, представляющие жизненную важность (например, инсулин).
  • Убрать сладкую, мучную, жирную и жареную пищу за двенадцать часов до забора крови.


Основные факторы:

Анемия

Если у пациента наблюдается снижение гемоглобина ниже граничных значений, врач может поставить диагноз «анемия» или малокровие. Анемия может быть слабо выраженной, средней или тяжелой. Чтобы определить какая степень заболевания у пациента, можно сравнить результаты анализа с показаниями гемоглобина в данной таблице:

Возраст, лет0.5 – 55 – 1112 – 14
Нормальный HGB, г/лБольше 109Больше 114Больше 119
Легкая анемия HGB, г/л100 – 109110 – 114110 – 119
Средняя степень HGB, г/л70 – 10080 – 10980 – 110
Тяжелая стадия Hb, г/лМеньше 70Меньше 80Меньше 80

Степени тяжести анемии имеют свои особенности, и лечение в каждом случае назначается индивидуально (подробнее в статье: какими бывают степени анемии у детей?). Если уровень гемоглобина становится критическим – опускается ниже 70 г/л, детям показано переливание крови. В других случаях врач решает вопрос о переливании, ориентируясь и на другие показатели здоровья малыша – его поведение, состояние кожных покровов. Если не лечить анемию, ребенок начнет отставать от сверстников в физическом развитии, его внутренние органы будут плохо справляться со своими функциями.

Бледность ребенка, вялость и другие симптомы могут указывать на анемию

Существуют разновидности этого заболевания. У детей часто диагностируют такие виды анемии:

  1. Железодефицитная. Этот вид анемии бывает у пациентов, костный мозг которых не продуцирует красные кровяные тельца в нужном количестве. Причина подобных сбоев обычно кроется в недостатке железа и витаминов.
  2. Гемолитическая. Малокровие возникает вследствие того, что эритроциты разрушаются, их становится все меньше. Причин этого состояния может быть много.
  3. Авитоминозная. Если ребенок регулярно испытывает дефицит витаминов, в частности В12, его анализ крови вполне может показать снижение уровня гемоглобина (рекомендуем прочитать: как можно поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании?).

У детей, страдающих анемией, проявляются другие признаки этого заболевания. Если его степень средняя или тяжелая, возможны такие симптомы:

  • внутренняя поверхность век становится бледной;
  • ребенок демонстрирует плохой аппетит;
  • жалуется на головокружение;
  • во время незначительных нагрузок появляется одышка;
  • конечности часто холодные;
  • ослаблен иммунитет – сын или дочь часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок часто болеет простудными заболеваниями?);
  • слабая концентрация внимания;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость.



Если гемоглобин снижен вследствие авитоминоза, а не серьезного заболевания, его уровень можно поднять собственными силами. Важно пересмотреть рацион ребенка, его физическую активность, а также уделить внимание прогулкам на свежем воздухе:

Пониженный уровень

Низкий гемоглобин наблюдается у детей при наличии заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. Это объясняется тем, что в воспалительных очагах происходит значительное скопление эритроцитов, а на том участке, где берется анализ, кровь становится разбавленной и содержит меньше красных телец, чем обычно.

В медицине это явление называют анемией воспаления. Лечение не требуется. Как только инфекция будет устранена, анемия пройдет, а количество эритроцитов вновь станет нормальным.

Причиной развития анемии, когда падает гемоглобин в крови у ребенка, часто становится дефицит железа в организме. Белку не из чего формироваться.

При сдаче анализа в крови часто обнаруживаются микроциты (эритроциты в уменьшенном состоянии), которые образуются при нехватке железа.

Поступлению этого важного элемента из употребляемой пищи может препятствовать обычный гастрит.

Частые кровотечения — еще один источник развития анемии. Это больше касается девушек, у которых в период становления менструального цикла возникают маточные кровотечения.

Среди причин, которые влияют на понижения уровня белка — переедание. Показатели меняются незначительно и придут в норму уже через несколько минут.

Положение ребенка во время сдачи анализа — следующая причина ложной анемии: лежа показатели будут всегда ниже.

При надавливании на кончик пальца происходит разбавление межклеточной жидкостью крови, что также приводит к незначительному понижению количества белка.

Это же касается кишечной непроходимости и обезвоживания при поносе и рвоте — происходит увеличение концентрации эритроцитов.

Нормы гемоглобина у детей

  • Гемоглобин у малышей до года
  • Гемоглобин у детей старше года
  • Причины отклонения от нормы
  • Способы нормализации гемоглобина
  • Профилактика и прогноз

Нормы гемоглобина у детей – это допустимые значения одной из главных составляющих частей крови. Как в случае понижения, так и при повышении концентрации такого специфического белка целесообразно говорить про начальное развитие или прогрессирование какого-либо недуга.

Стоит отметить, что нормальные показатели гемоглобина в крови будут отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности детей. Из этого следует, что такой уровень является сугубо индивидуальным.

Помимо этого, гемоглобин у новорожденных или у ребенка старшего возраста может быть изменен под влиянием следующих факторов:

  • пищевое поведение;
  • общее состояние здоровья;
  • генетика;
  • время года – небольшое понижение отмечается в осенне-зимний период.

Клиницисты также принимают во внимание информацию относительно протекания беременности и родовой деятельности. Это обусловлено тем, что на уровень гемоглобина влияют:

  • болезни будущей матери во время внутриутробного развития плода;
  • кровопотери при родах;
  • особенности перевязки пуповины;
  • многоплодная беременность.

Гемоглобин у детей любого возраста определяется достаточно просто – для этого следует пройти общеклинический анализ крови. Особой подготовки со стороны маленького пациента не требуется. Однако медики отмечают, что для получения максимально точной информации, кровь необходимо сдавать в утренние часы и обязательно натощак.


Нормы гемоглобина у детей – это допустимые значения одной из главных составляющих частей крови. Как в случае понижения, так и при повышении концентрации такого специфического белка целесообразно говорить про начальное развитие или прогрессирование какого-либо недуга.

Анемия

Если у пациента наблюдается снижение гемоглобина ниже граничных значений, врач может поставить диагноз «анемия» или малокровие. Анемия может быть слабо выраженной, средней или тяжелой. Чтобы определить какая степень заболевания у пациента, можно сравнить результаты анализа с показаниями гемоглобина в данной таблице:

Возраст, лет0.5 – 55 – 1112 – 14
Нормальный HGB, г/лБольше 109Больше 114Больше 119
Легкая анемия HGB, г/л100 – 109110 – 114110 – 119
Средняя степень HGB, г/л70 – 10080 – 10980 – 110
Тяжелая стадия Hb, г/лМеньше 70Меньше 80Меньше 80

Степени тяжести анемии имеют свои особенности, и лечение в каждом случае назначается индивидуально (подробнее в статье: какими бывают степени анемии у детей?). Если уровень гемоглобина становится критическим – опускается ниже 70 г/л, детям показано переливание крови. В других случаях врач решает вопрос о переливании, ориентируясь и на другие показатели здоровья малыша – его поведение, состояние кожных покровов. Если не лечить анемию, ребенок начнет отставать от сверстников в физическом развитии, его внутренние органы будут плохо справляться со своими функциями.

Бледность ребенка, вялость и другие симптомы могут указывать на анемию

Существуют разновидности этого заболевания. У детей часто диагностируют такие виды анемии:

  1. Железодефицитная. Этот вид анемии бывает у пациентов, костный мозг которых не продуцирует красные кровяные тельца в нужном количестве. Причина подобных сбоев обычно кроется в недостатке железа и витаминов.
  2. Гемолитическая. Малокровие возникает вследствие того, что эритроциты разрушаются, их становится все меньше. Причин этого состояния может быть много.
  3. Авитоминозная. Если ребенок регулярно испытывает дефицит витаминов, в частности В12, его анализ крови вполне может показать снижение уровня гемоглобина (рекомендуем прочитать: как можно поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании?).

У детей, страдающих анемией, проявляются другие признаки этого заболевания. Если его степень средняя или тяжелая, возможны такие симптомы:

  • внутренняя поверхность век становится бледной;
  • ребенок демонстрирует плохой аппетит;
  • жалуется на головокружение;
  • во время незначительных нагрузок появляется одышка;
  • конечности часто холодные;
  • ослаблен иммунитет – сын или дочь часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок часто болеет простудными заболеваниями?);
  • слабая концентрация внимания;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость.


  1. Питание. Обязательно включить в меню продукты, содержащие железо: говяжью печень, гранатовый сок. Полезна зелень – шпинат, листья салата. Также нужно в достаточном количестве употреблять фрукты: красные яблоки, лимоны. Полезен мед, сухофрукты, черная икра.
  2. Прогулки на свежем воздухе. Гемоглобин в крови ребенка снижен, его красные кровяные тельца не могут полноценно выполнять свои функции – доставлять кислород тканям и органам в полном объеме. В этих условиях насыщение организма кислородом частично поможет скомпенсировать этот дефицит.
  3. Физические нагрузки в облегченном варианте также позволят легким насытить кровь дополнительной порцией кислорода. Не стоит слишком утомлять ребенка – пусть он выполняет упражнения, которые ему по силам в форме игры.

Основные показатели гемоглобина у детей

Для каждой возрастной категории детей есть определенные показатели нормального уровня гемоглобина в периферической крови. Множество авторов приводят различные возрастные критерии нормального уровня гемоглобина, но есть средние показатели, на основе которых в педиатрии оценивается состояние детей. Нормой считается:

  • от рождения и в течение первой недели – гемоглобин на уровне 220–180 г/л;
  • до 28 дней – показатель в пределах 150 г/л;
  • до 5 месяцев – 120–150 г/л;
  • у детей старше 5 месяцев и до 5 лет этот показатель снижается до 120–140 г/л, но не менее 110;
  • начиная с 5 лет гемоглобин в крови у ребенка и подростков достигает уровня 130–150 г/л, но не ниже 120 г/л.


Существует несколько основных причин снижения уровня гемоглобина в крови у новорожденного и ребенка до 1 года:

Сколько держится температура при ангине у детей, как и чем ее сбить?

Маленькие дети довольно часто болеют ангиной из-за недостаточно сформировавшегося иммунитета и особенного строения небных миндалин в детском возрасте. Ангина у детей может носить различный характер, но в любом случае требует консультации педиатра. Это заболевание опасно своими осложнениями и сходством симптомов у всех форм ангины, что затрудняет ее дифференциацию.

  • Пониженный иммунитет. Из-за несформировавшегося или пониженного иммунитета дети болеют ангиной чаще, чем взрослые. До 5 лет иммунная система еще уязвима, поэтому чаще тонзиллитом болеют дети от полугода жизни до младшего школьного возраста.
  • Вирусы и грибки. Помимо бактерий поражать горло и миндалины могут вирусные и грибковые инфекции. Вирусная ангина обычно не сильно отличается по симптомам от бактериальной, особенно на начальной стадии. Ангина может быть осложнением ОРВИ или простуды.
  • Другое заболевание. Ангина может возникать при воспалении другого органа. Так, например, к тонзиллиту приводит затянувшийся синусит, отит или даже кариес.
  • Переохлаждение. У маленького ребенка ангина может возникнуть после длительного пребывания в холоде, вдыхании холодного воздуха, после употребления холодных напитков или мороженого.

Как долго держится температура после ангины

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

  • тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
  • это последствия воздействия медицинских препаратов;
  • гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
  • осложнения тонзиллита;
  • остаточные гнойные скопления на миндалинах.

Причины температуры после видимого выздоровления:

Добавить комментарий