Предуктал – инструкция по применению, показания таблеток, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетки Предуктал

Лекарство Предуктал представляет собой препарат новой группы антиангинальных медикаментов с метаболическим механизмом действия. Это таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина пролонгированного действия, которые назначаются при лечении пациентов со стенокардией. После проведения реваскуляризации миокарда препарат показал хорошие результаты

Дигидрохлорид триметазидина – 20 мг

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению сказано, что у препарата Предуктал не выявлено лекарственного взаимодействия с прочими медикаментами. Врачи могут назначать терапию средство вместе с Гепарином, Кальципарином, антагонистами витаминами К, пероральными липидоснижающими препаратами. Не выявлено взаимодействия между Предукталом и Ацетилсалициловой кислотой, блокаторами бета-адренорецепторов, антагонистами кальция, препаратами Дигиталиса (активное вещество не влияет на уровень дигоксина в плазме крови).

Инструкция к препарату указывает на особые правила его применения, которые следует изучить пациентам:

Способ применения

Таблетки Предуктал рекомендуется принимать во время еды. Употреблять внутрь, не разжевывая, целиком. Можно запивать водой. Дозировочный режим подбирается в индивидуальном порядке. В аннотации можно отыскать лишь усредненные рекомендованные дозы.

В инструкции сказано, что оптимально принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 70 мг. Длительность употребления лекарственного средства устанавливается индивидуально. Допускается продолжительный прием – вплоть до нескольких лет.

Пациентам в возрасте от 75 лет следует корректировать дозировочный режим. Как уже отмечалось выше, у пожилых людей может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за того, что с возрастом почки хуже функционируют. Именно поэтому рекомендуется пожилым употреблять по 35 мг в сутки.

Людям с умеренной степенью почечной недостаточности тоже рекомендуется корректировать дозировочный режим. Оптимально принимать по 35 мг в сутки, при этом следует контролировать работу почек, и по необходимости вносить коррективы в дозировочный режим.

Длительность приема для людей с почечной недостаточностью тоже корректируется.

Людям с умеренной степенью почечной недостаточности тоже рекомендуется корректировать дозировочный режим. Оптимально принимать по 35 мг в сутки, при этом следует контролировать работу почек, и по необходимости вносить коррективы в дозировочный режим.

Способ применения и дозы

Предуктал®MR назначают по одной таблетке 2 раза в день, утром и вечером. Таблетки следует глотать, запивая водой, во время еды.

Разовая доза составляет 35 мг, суточная – 70 мг.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Польза от лечения должна оцентиваться через 3 месяца лечения Предуктал®MR, в случае отсутствия эффекта лечение прекратить.

Пациенты с почечной недостаточностью

При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мн) рекомендуемая доза 1 таблетка 35 мг утром во время завтрака.

У пожилых пациентов, в связи с возврастным снижением функции почек, период выведения препарата удлиняется, поэтому подбирать дозу с осторожностью. Рекомендуемая доза 1 таблетка 35 мг утром во время завтрака.

– острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангиоэдема

Прекард

Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.

Форма реализации – таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза – 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом.

Фармакологические свойства триметазидина

Прекард эффективен в качестве:

  • профилактического средства при стенокардии;
  • основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов (головокружение, ухудшение зрения и слуха), которые возникли на фоне перенесенной ишемии.

Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар.


Вот некоторые отзывы:

Особые указания

Существует ряд особых указаний, на которые обязательно следует обращать внимание перед началом применения таблеток Предуктал МВ, к ним относятся:

  • Препарат не снимает приступ стенокардии и не улучшает кровоток в ишемированном миокарде, он только улучшает метаболизм и обмен энергии в клетках миокарда.
  • В случае развития повторных приступов стенокардии на фоне применения таблеток Предуктал МВ и других препаратов следует пересмотреть лечение ишемической болезни сердца.
  • Препарат может приводить к развитию симптомов паркинсонизма или вызывать усиление их интенсивности, в этом случае требуется его отмена, а также обследование у врача невролога.
  • Развитие атаксии (шатающаяся походка) на фоне приема таблеток Предуктал МВ может привести к падению человека и его травматизации.
  • С особой осторожностью препарат применяется у пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью средней степени, а также у лиц старше 75 лет.
  • Достоверных данных о безопасности таблеток Предуктал МВ на организм развивающегося плода нет, поэтому его применение во время беременности не рекомендуется.
  • Взаимодействие действующего вещества с препаратами других фармакологических групп на сегодняшний день не описано.
  • В ходе пострегистрационного исследования были выявлены случаи развития головокружения и сонливости после приема таблеток Предуктал МВ во время вождения автомобиля, поэтому заниматься потенциально опасной деятельностью не рекомендуется.
Читайте также:  Троксерутин: формы выпуска, состав и инструкция по применению

В аптечной сети таблетки Предуктал МВ отпускается по рецепту. Не рекомендуется самостоятельное применение препарата без соответствующего назначения врача.

Существует ряд особых указаний, на которые обязательно следует обращать внимание перед началом применения таблеток Предуктал МВ, к ним относятся:

Предуктал – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ МР) лекарственного препарата для лечения ишемической болезни сердца у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Предуктал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Предуктала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Предуктала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца и профилактики приступов стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Предуктал МВ – предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин (действующее вещество препарата Предуктал) замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что Предуктал обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, Предуктал:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 месяца было показано, что добавление препарата Предуктал МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Предуктал быстро абсорбируется. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата. Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде.

Показания

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 35 мг (Preductal MR).

Инструкция по применению и режим дозирования

Предуктал МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимаю внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

  • боли в животе;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата;

выраженное снижение АД;

ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов;

  • приливы крови к коже лица;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    • выраженная почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • дети и подростки в возрасте до 18 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.

    Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пожилым пациентам старше 75 лет, у которых возможно повышение его экспозиции.

    Читайте также:  Рубцовый фимоз у мальчиков: симптомы, причины, обрезание

    Особые указания

    Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

    В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

    Предуктал MB может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

    При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром “беспокойных ног”, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и “шаткость” походки, Предуктал MB следует окончательно отменить.

    Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов – в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.

    Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и “шаткостью” походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

    Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:

    • при почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
    • у пациентов пожилого возраста старше 75 лет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В ходе клинических исследований не было выявлено влияния препарата Предуктал MB на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости, что может повлиять на способность к управлению автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал МР не описано.

    Аналоги лекарственного препарата Предуктал

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Ангиозил ретард;
    • Антистен;
    • Антистен МВ;
    • Веро-Триметазидин;
    • Депренорм МВ;
    • Кардитрим;
    • Метагард;
    • Предизин;
    • Прекард;
    • Римекор;
    • Римекор МВ;
    • Тридукард;
    • Тримектал;
    • Тримектал;
    • Триметазид;
    • Триметазидин;
    • Триметазидин МВ;
    • Триметазидин-Биоком МВ;
    • Триметазидин-ратиофарм;
    • Триметазидина дигидрохлорид;
    • Тримитард МВ.
    • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
    • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
    • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
    • уменьшает размер повреждения миокарда;
    • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

    Предуктал или Триметазидин – что лучше

    Производитель: КАНОНФАРМА (Россия)

    Форма выпуска: таблетки

    Действующее вещество: триметазидин

    Предуктал и его заменитель Триметазидин находятся в одной фармакологической группе. Имеют 1 действующее вещество. Данные медикаменты направлены на улучшение функции сердечно сосудистой системы при ишемии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. По отзывам пациентов, Предуктал дает хороший эффект при длительном лечении кардиологических патологий.

    По мнению эксперта, Предуктал дает положительный эффект и более эффективен в качестве моно-терапии. По отзывам кардиологов, оба препарата дают равноценный эффект в терапии ишемической болезни сердца и стенокардии. Разница в медикаментах заключается в их стоимости. На практике преимуществом у врачей пользуется Предуктал, как более проверенный препарат по сравнению с его аналогом Триметазидином.

    Производитель: ГРИНДЕКС (Латвия)

    Взаимодействие

    Значимого лекарственного взаимодействия с другими препаратами не описано.

    Данные о выделении триметазидина или его метаболитов с грудным молоком отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. Не следует применять препарат во время грудного вскармливания.

    Препараты для нормализации кровотока в мозге

    Фармакологические средства, разработанные специально для улучшения кровотока в головном мозге, подразделяются на 3 группы:

    • Миотропные. Действующие элементы этой группы влияют на гладкую мускулатуру стенок сосудов, тем самым понижая ее тонус. К миотропным средствам относится Эуфиллин с Дибазолом.
    • Нейротропные. Лекарства оказывают непосредственное воздействие на нервные окончания клеток (Резерпин, Валидол).
    • Нитраты. Данная группа включает в себя свойства вышеописанных средств. К ней относится Нитроглицерин с Нитросорбитом.

    Также может отличаться состав лекарственного средства и оказываемый им эффект. Исходя из этого, можно выделить следующие группы.

    Также может отличаться состав лекарственного средства и оказываемый им эффект. Исходя из этого, можно выделить следующие группы.

    Когда и почему нужно чистить сосуды?

    Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем является основанием для диагностики и очистки церебральных сосудов. Например, при сахарном диабете нарушение углеводного обмена в большинстве случаев вызывает дисбаланс липидов. При этом кровь густеет, у эритроцитов с тромбоцитами повышается склонность к адгезии и склеиванию. Тромбы и атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда, препятствуя нормальному мозговому кровообращению:

    • появляются слабость, одышка;
    • беспокоят постоянные головные боли с потемнением в глазах, головокружениями;
    • ухудшаются концентрация, память, общая работоспособность.

    Если оставить эти признаки без внимания, патологическое состояние будет прогрессировать. Со временем отложения на стенках артерии полностью перекрывают ее просвет, кровь перестает поступать в определенный участок мозга, и он отмирает.

    Читайте также:  Ребенок часто моргает глазами: диагностика причин тиков

    Разрыв бляшки или отрыв тромба становятся причиной геморрагических инсультов, тромбоэмболии, которые в большинстве случаев чреваты летальным исходом. Поэтому чистить сосуды нужно обязательно.

    • появляются слабость, одышка;
    • беспокоят постоянные головные боли с потемнением в глазах, головокружениями;
    • ухудшаются концентрация, память, общая работоспособность.

    Статины

    Группа гиполипидемических лекарственных средств, которые способствуют восстановлению уровня липидов (жиров) в крови. При систематическом применении препаратов происходит снижение количества «вредного» холестерина. Таблетки для очищения кровеносных сосудов от бляшек:

    1. Аторвастатин. Основной компонент — тригидрат кальция. Запрещено принимать препарат людям с тяжелыми патологиями почек и печени.
    2. Розувастатин. Действующее вещество — одноименный элемент. Розовато-белые таблетки необходимо принимать не чаще 1 раза в сутки. Применяется как профилактическое средство от атеросклероза.
    3. Питавастатин. Гиполипидемический медикамент противопоказан людям с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, пациентам, страдающим патологиями печени. Снижает вероятность смерти при ишемической болезни сердца.

    Лекарственные средства этой категории повышают в крови концентрацию холестерина высокой плотности.

    1. Безафибрат. Основные показания к назначению — нарушение метаболизма липидов. Период вынашивания ребенка и последующее его кормление грудью считают абсолютными противопоказаниями. Концентрация основного компонента — 20 мг.
    2. Клофибрат. Препарат включают в состав терапии в качестве вспомогательного компонента при сахарном диабете, атеросклерозе и ретинопатии. Ограничения к применению — болезни печени и почек.

    Инъекции

    Растворы для чистки сосудов при сахарном диабете и не только, используют для введения внутривенно или внутримышечно. Вливания необходимо делать в условиях стационара, особенно первые процедуры проходить под наблюдением врача, а уколы можно практиковать в домашних условиях.
    Лучшие эффективные растворы для капельного вливания:

    • Ноотропный препарат Кавинтон стимулирует кровообращение, обмен веществ, обеззараживает, снижает давление. Очищение сосудов в составе комплексной терапии данным лекарственным средством показано даже после серьезных инсультов. Данный раствор используется только при постановке капельниц;
    • Мексидол – аналогичный Кавинтону препарат, с помощью которого можно быстро почистить сосуды и привести в порядок организм. Стимулирует умственную деятельность, освежает память, улучшает сон. Раствор можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно;
    • Ксантинол Никотинат – назначается для рассасывания тромбов и уменьшения варикоза вен на ногах, при постоянных головных болях сосудистой этимологии.

    Средства для чистки сосудов в виде раствора начинают действовать намного быстрее, чем таблетированные формы. Такими препаратами, чаще всего, проводится чистка сосудов головного мозга в условиях стационара.

    Средства для чистки сосудов в виде раствора начинают действовать намного быстрее, чем таблетированные формы. Такими препаратами, чаще всего, проводится чистка сосудов головного мозга в условиях стационара.

    Таблетки

    Таблетки для чистки сосудов мозга, сердца и других органов – удобная лекарственная форма. Препараты принимаются по рецепту, выписанному врачом. Показания назначения медпрепаратов: ишемия в анамнезе, атеросклероз, инсульты, сахарный диабет, нарушения кровотока в периферических сосудах.

    • Таблетки снижающие холестерин и очищающие сосуды
    • Атеросклероз у пожилых людей: симптомы, лечение
    • Укрепляем сосуды народными средствами

    Список популярных препаратов:

    • Торвакард, Аторис – аторвастатин в форме кальциевой соли. Начальная дозировка составляет 10 мг активного вещества в сутки. Длительность лечения – 3 недели;
    • Крестор, Роксера – активное вещество розувастатин в дозировке 10 мг. Начальная доза составляет 5 мг. Курс приема составляет 21 день. Затем проводят оценку состояния и коррекцию дозы;
    • Зокор – симвастатин. Эффективная доза составляет 5–80 мг препарата. Прием проводят в вечернее время.

    Подавляющие всасывание липидов из пищи:

    • Эзетрол – снижает всасываемость жиров из пищи. Препарат показан при неэффективности, непереносимости статинов. Стандартная дозировка составляет 1 таблетка в сутки;
    • Эссенциале – фосфолипиды (в составе лекарства) восстанавливают мембрану печени при повреждениях.
    • Гемфиброзил – снижает содержание триглицеридов, ускоряет выведение холестерина из организма;
    • Ципрофибрат – ингибирует продукцию холестерина в печени.


    Инъекционный, капельный способ введения лекарственных препаратов используют в условиях медицинского учреждения, позволяя ввести активное вещество непосредственно в кровеносное русло, минуя желудочно-кишечный тракт. Используя капельницу, лекарственное средство поступает постепенно, травматизация вены незначительна.

    Какие бывают лекарства для чистки сосудов?

    Условно все медицинские препараты можно разделить на следующие группы:

    • фибраты и статины,
    • витаминные комплексы,
    • препараты, разжижающие кровь,
    • БАДы (биологически активные добавки),
    • средства, укрепляющие стенки сосудов.

    Медикаменты восстанавливают липидный баланс в организме человека и предотвращают появление новых отложений. Прием может проводиться с помощью капельниц или перорально.

    Важно! Таблетки для чистки сосудов помогут только на начальной стадии заболевания. При запущенных случаях больному показано оперативное вмешательство с одновременной терапией лекарствами.

    К числу распространенных медицинских препаратов этой группы относятся: Разувастатин, Симвастатин, Флувастатин, Правастатин, Аторвастатин.

    Добавить комментарий