Признаки гайморита у детей и подростков, как определить болезнь, ее лечение

Осложнения

Последствия, которые могут появиться после заболевания, можно разделить на два типа. Первый из них – это осложнения дыхательной системы:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • бронхит (воспаление бронхов);
  • хроническая форма;
  • отит;
  • пневмония;
  • фронтит, этмоидит (воспалительный процесс в других пазухах).

Последствия иного характера:

  • миокардит (патологии в работе сердца);
  • сепсис (заражение крови);
  • внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс головного мозга);
  • нефрит (поражение почек);
  • следствием могут стать разнообразные суставные патологии.

Чтобы избежать возникновения гайморита и его симптомов у детей, стоит следовать простым, но эффективным правилам. Профилактика заболевания включает:

Профилактика гайморита

Не допустить появление гайморита поможет своевременная профилактика. Применяя каждый день эти простые правила, можно не допустить появления болезни:

  1. Любое ОРВИ нужно лечить до конца. Перенесенная «на ногах» вирусная инфекция может со временем привести к осложнениям;
  2. Раз в год стоит посещать стоматолога;
  3. Влажный и прохладный воздух в доме, особенно зимой снижает риск развития гайморита.
  4. Не курите в квартире! Это тоже может спровоцировать раздражение слизистых.

Чем лечить сильный и сухой кашель у взрослого описано в этой статье.


Как дополнительное средство лечения гайморита можно использовать народные рецепты в домашних условиях. Для этого используются различные лекарственные растения, а также прополис. Это может быть:

Традиционное лечение и народные средства

Как только появляется подозрение, что у ребенка именно гайморит, следует как можно быстрее нанести визит отоларингологу, который назначит необходимые анализы и обследования, а также распишет лечение с учетом возраста, состояния и формы заболевания.

Какими бы ни были предписания врача, сумевшего распознать гайморит, ребенку необходимо находиться дома в течение 7-10 дней. В этот период следует принимать назначенные лекарства, среди которых в обязательном порядке будут сосудосуживающие спреи и капли, антибиотики системного и местного действия. В качестве дополнительного лечения, направленного на снятие болевого синдрома и иных неприятных ощущений, специалист может выписать жаропонижающие, противоаллергические, противовоспалительные, обезболивающие средства, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Особо тяжелые случаи у подростков лечатся промыванием верхнечелюстных пазух, при этом антибиотики и иные препараты продолжают приниматься согласно рецепту. Само промывание происходит следующим образом: в ноздри вставляются два катетера, через один в пазуху поступает раствор, через второй начинается отсасывание слизи. Если секреция слишком густая и лекарство ее не разжижает, то назначается пункция гайморовых пазух. Это неприятная, но необходимая процедура, при котором гнойный секрет ликвидируется через проколы.

Важно знать, что если причиной появления гайморита стало искривление носовой перегородки, то лечение медикаментами будет полностью бесполезным, а помочь сможет только хирургическое вмешательство.

В среднем лечение острого гайморита может затянуться на 1-2 недели, а хронического – от 3-х и более.

Если антибиотики ребенку назначает исключительно врач, то средства народной медицины можно использовать самостоятельно, но при этом стоит учитывать, что возможна аллергическая реакция, поэтому проконсультироваться со специалистом все же желательно.

Лечение гайморита у детей народными средствами не требует особых знаний и умений, а необходимые компоненты вполне могут быть найдены дома. Так, например, одним из самых действенных способов является вставка в ноздри ватной палочки, предварительно смоченной в мази “Прополис”. Длительность процедуры составляет примерно 5 минут.

Свежевыжатый морковный сок по несколько капель в пораженную ноздрю поможет купировать острый болевой синдром и слегка уменьшить воспаление. Капать необходимо три раза в сутки. Наряду с этим можно попробовать следующий рецепт народного лечения: мед смешивается со свежевыжатым соком калины и в теплом виде принимается перед едой по 1-й столовой ложке.

Идеально лечить воспаление можно и натуральными природными антибиотиками, такими как чеснок и лук. Наряду с воздействием на источник заболевания они положительно влияют на организм в целом. Также действенным и безопасным способом самостоятельного лечения признаны ингаляции. Для приготовления отвара необходимо смешать шалфей, календулу и цветки ромашки (все по столовой ложке), залить сбор стаканом кипятка и дышать испарениями на протяжении 10-15 минут. Идеально, если через определенное время получится вдыхать носом.

При гайморите помогает точечный массаж лица. Нужно воздействовать на следующие точки:

  • внутренние углы бровей;
  • центр носогубной складки;
  • нижнюю часть глазницы.

При легком давлении на эти места ощущается слабая болезненность. Делать массаж точек нужно по часовой стрелке 25-30 секунд каждую.

У многих родителей, а особенно молодых, лечение гайморита у детей ассоциируется именно с проколом. Опасаясь этой процедуры и не желая доставлять ребенку сильную боль, они бросаются в самолечение без оглядки на возможные последствия. Это весьма необдуманный шаг, ведь течение заболевания можно только усугубить и превратить его в хронический недуг. Поэтому необходимо уяснить, что консультация с опытным врачом необходима всегда, ведь вылечить нужно будет не простой насморк, а серьезную болезнь.


При гайморите помогает точечный массаж лица. Нужно воздействовать на следующие точки:

Специфика болезни

Гайморит является воспалительным заболеванием слизистой оболочки гайморовых пазух. Чаще всего болезнь у молодых людей наблюдается в конце осени или зимой. Это связано с тем, что подростки не сидят дома, а постоянно находятся на холодном воздухе, морозе, общаются со своими сверстниками, которые уже могут быть заражены вирусной инфекцией.

Гайморит считается смертельно-опасным заболеванием, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям в виде воспаления оболочек головного мозга, пневмонии, отита и т.д. Все это угрожает не только здоровью, но и жизни подростка, особенно в том случае, если иммунитет молодого парня или девушки недостаточно крепкий для того, чтобы противостоять воздействию бактерий.

Отсутствие лечения может привести к нежелательным последствиям

По области поражения болезнь разделяют на односторонний и двухсторонний гайморит. В первом случае воспаление происходит в одной пазухе, во втором – в двух пазухах. Особую опасность представляет хроническое течение болезни, когда она протекает практически без симптомов, но затем резко влечет за собой ужасные изменения в структуре слизистой и усиление воспалительного процесса.


По области поражения болезнь разделяют на односторонний и двухсторонний гайморит. В первом случае воспаление происходит в одной пазухе, во втором – в двух пазухах. Особую опасность представляет хроническое течение болезни, когда она протекает практически без симптомов, но затем резко влечет за собой ужасные изменения в структуре слизистой и усиление воспалительного процесса.

Первые симптомы

Первоначальное проявление гайморита схоже с симптомами синусита, это и понятно, ведь одно является формой другого.

Первым тревожным сигналом является насморк, который длится продолжительное время. Если он не исчезает в течение 3 недель или месяца, то поход к врачу ЛОРу становится обязательным мероприятием. Выделения могут иметь различные физические характеристики: цвет от прозрачных до зеленых, консистенция от водянистой до густой тягучей и вязкой массы. Микробы, выделяют в процессе своей деятельности вредные токсины, которые кровью разносятся по всему организму, признаком этого является интоксикация, утомляемость и общая слабость.

Температура может подняться неожиданно до отметки в 40 градусов. Подросток чувствует усталость, апатию, испытывает резкую головную боль. Она не определена в одном конкретном месте, а ощущается местами в разных областях головы. Если оказать воздействие на пазуху, то чувствуется боль. Таковы первые симптомы гайморита.

Иногда воспаление распространяется на решетчатые пазухи. Наблюдается потеря аппетита, во рту ощущается неприятный привкус и запах гноя. Также болезнь сопровождается влажным кашлем, особенно сильным по утрам. Болевой синдром появляется при давлении на зубы.

Читайте также:  Температура при грудном вскармливании у мамы: как сбить, мерить, что делать


Чтоб своевременно диагностировать болезнь, необходимо изучить признаки ее проявления. Для начала поговорим об основных проявлениях гайморита у старших школьников. У подростков такие признаки гайморита укажут на воспаление верхненосовых пазух:

Виды гайморита

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных придаточных пазух (одной или обеих). Вследствие попадания в гайморову пазуху вируса или аллергена, развивается отек, что в свою очередь приводит к закрытию просвета отверстия пазухи. Процесс сопровождается постепенным накоплением слизи, бурным размножением микроорганизмов, попавших в благоприятные условия, и появлением гноя. Существует большое количество видов детского гайморита, которые обычно классифицируются, исходя из возбудителей и симптоматики болезни:

  1. Риногенный. Причина появления – осложнение различных респираторных заболеваний, в частности, гриппа. Так как в этих условиях невозможен или сильно затруднен отток слизи, то в итоге не исключено развитие гайморита. В организм ребенка инфекция попадает через нос.
  2. Гематогенный. Относится к осложнениям после дифтерита, кори и т.д. Отличие от риногенного вида гайморита заключается в способе, которым инфекция проникает в организм. В этом случае – через кровь.
  3. Вазомоторный. Чаще всего встречается у подростков. Причина – слабый тонус кровеносных сосудов, что, возможно, связано с вегето-сосудистой дистонией, которая не редкость в таком возрасте.
  4. Травматический. Предпосылки для развития данного вида гайморита – перелом носовой перегородки, а также травмы гайморовых пазух.
  5. Одогенный. Развивается вследствие заболевания остеомиелитом, периодонтитом и т.д. В детском возрасте практически не встречается.

Гайморит может протекать в двух формах:

  • острая
  • хроническая.

В первом случае болезнь, скорее всего, развивается в качестве осложнения скарлатины, кори, гриппа, насморка. Хронический гайморит возникает из-за повреждений носовой перегородки, повторных синуситов. Болезнь развивается не столь интенсивно, как в случае острой формы, иногда может быть длительное время практически незаметна. Добавим, что встречается как двусторонний, так и односторонний гайморит.

В первом случае болезнь, скорее всего, развивается в качестве осложнения скарлатины, кори, гриппа, насморка. Хронический гайморит возникает из-за повреждений носовой перегородки, повторных синуситов. Болезнь развивается не столь интенсивно, как в случае острой формы, иногда может быть длительное время практически незаметна. Добавим, что встречается как двусторонний, так и односторонний гайморит.

Признаки гайморита у детей

Проявление начальных признаков происходит с течением времени. Часто признаки патологии заметны тогда, когда сама болезнь начинает прогрессировать и развиваться. Есть несколько основных сигналов, говорящих о проявлении гайморита:

  1. Болезненные ощущения при надавливании на щеку в уголке глаза.
  2. Проявление одно- или двухсторонней заложенности носовых пазух.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Зубные боли.
  5. Нижние веки и щеки заметно припухают.
  6. Носогубная складка начинает болеть в случае надавливания или наклонах головы.
  7. Носовые пазухи содержат гнойные образования.
  8. Воспаление век, частые слезы.
  9. Плохое самочувствие, вялость.

Маленький ребенок не всегда сможет рассказать о причинах плохого самочувствия. Изменения в поведении ребенка являются первым тревожным звонком для родителей.

До пяти лет у ребенка могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Частые капризы, малая активность, апатичное состояние.
  2. Проблемы с аппетитом, отказ от пищи.
  3. Скопление гноя в пазухах носа.
  4. Частая усталость.
  5. Отечность щек и век.

  1. Хронический. При этом воспаляется костная структура пазухи и подслизистая основа.
  2. Острый. Воспалительная реакция развивается в слизистой оболочке, происходит охват кровеносных сосудов.

Причины гайморита у детей

Типично воспаление начинается вскоре после перенесенного и, казалось бы, излеченного насморка любого происхождения.

Спровоцировать воспаление гайморовых пазух могут и другие обстоятельства:

  • Заболевания верхних дыхательных путей, чаще хронические – тонзиллит, фарингит, трахеит – которые представляют собой вялотекущий воспалительный процесс в горле и выделяют микробы;
  • Инфекционные острые заболевания детского возраста – скарлатина, корь – в этом случае гайморит может проявится и во время болезни;
  • Заболевания полости рта и зубов – стоматиты, кариес;
  • Травмы слизистых рта и носа, смещение костей, искривление носовой перегородки.

Важно! Гигиена полости рта с детских лет – важное условие профилактики многих болезней детей и взрослых, в том числе и гайморита.

Хронический гайморит может быть вызван рецидивирующими острыми воспалениями пазух носа. Он также часто является результатом длительной воспаление верхнечелюстной пазухи или хронического ринита. Заболевание может быть также вызвано отклоненном носовой перегородки, а также, врожденно узких носовых каналов. Существуют следующие формы гайморита:

  1. Одонтогенный гайморит (вызываемый заболеваниями зубов), данный вид гайморита может сразу принимать хронический характер;
  2. Экссудативный гайморит (гнойный, катаральный);
  3. Продуктивный гайморит (полипоз, гиперпластический, казеозный, некротический, атрофический);
  4. Вазомоторный гайморит;
  5. Аллергический гайморит. формы признаются.

Все эти типы гайморита сопровождаются схожими симптомами дискомфорта в носовой полости.

  1. Одонтогенный гайморит (вызываемый заболеваниями зубов), данный вид гайморита может сразу принимать хронический характер;
  2. Экссудативный гайморит (гнойный, катаральный);
  3. Продуктивный гайморит (полипоз, гиперпластический, казеозный, некротический, атрофический);
  4. Вазомоторный гайморит;
  5. Аллергический гайморит. формы признаются.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

  • антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
  • нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
  • сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение, микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).


При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

Признаки острого гайморита у детей

Важно знать симптоматику инфекции, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить осложнения. Часто признаки гайморита у ребенка путают с простудами. Но это лишь на первых стадиях, в дальнейшем патология начинает активно проявлять себя. Симптомы различаются между собой и зависят от возраста малыша.

К наиболее распространенным в детском возрасте признакам гайморита относятся:

  • дискомфорт в районе носогубной складки. Боль появляется при ощупывании или при наклоне головы вперед;
  • неприятные ощущения в момент надавливания на щеку со стороны воспаленной пазухи;
  • заложенность носа с одной стороны или сразу с двух;
  • небольшая отечность нижних век или щек;
  • обильное слезотечение;
  • зубная боль;
  • повышенная температура тела;
  • слизисто-гнойные выделения из носа;
  • усталость, сонливость.

Если вашему ребенку до от 3 до 5 лет, то симптоматика будет следующая:

  • признаки общей интоксикации организма;
  • отсутствие аппетита. Дети перестают кушать;
  • повышенная капризность, вялость и апатия;
  • обильные выделения из носа, имеющие разных характер (от слизистых до гнойных), зависящий от этиологии болезни;
  • отечность щеки и нижнего века на стороне воспаленной пазухи (с обеих сторон при двухстороннем гайморите).
Читайте также:  Симптомы и признаки ангины с фото и схемы лечения у взрослых пациентов

Для детей возрастной категории от 5 до 7 лет характерны следующие симптомы:

  • болевые ощущения, которые отмечаются в районе глаз, лба, переносицы, бровей;
  • сильные головные боли, которые также могут усиливаться при воздействии яркого света или наклонах головы;
  • обильный насморк;
  • кашель, который усиливается в горизонтальном положении;
  • плохое обоняние или его отсутствие.


К наиболее распространенным в детском возрасте признакам гайморита относятся:

Диагностика болезни

Прежде всего мамы и папы должны запомнить, что поставить правильный диагноз способен только квалифицированный врач.

В современной медицине существует большое количество методик, которые позволяют правильно диагностировать гайморит у детей.

Прежде всего врач проводит сбор анамнеза. Другими словами, он опрашивает ребенка и его родителей. Такой сбор информации о состоянии маленького пациента позволяет с достаточно высокой степенью вероятности предположить наличие воспалительного процесса.

Затем приходит пора одного или нескольких поименованных ниже методов инструментальных и лабораторных исследований:

  • лабораторный анализ крови или носовой слизи;
  • риноскопия;
  • рентгенография;
  • томография
  • пункция пазухи.

На пункции или проколе пораженной верхнечелюстной пазухи хочется остановиться чуть подробнее. Дело в том, что она одновременно является и диагностическим, и лечебным оперативно-хирургическим методом выявления гайморита у детей.

Пункция осуществляется специальной иглой, которая прокалывает гайморову пазуху и осуществляет забор слизистого патогенного содержимого. При необходимости пазуха может быть заполнена лечебным антисептическим раствором.


Профилактика гайморита у детей имеет огромное значение для формирования крепкого иммунитета и здоровья.

Особенности проявления гайморита у дошкольников

Воспалением верхнечелюстной пазухи чаще всего болеют дети в возрасте от 4 до 6 лет. Причины этого:

  • слабый иммунитет;
  • посещение детского садика, где легко подхватить любую инфекцию;
  • не выявленный ранее этмоидит.

В этом возрасте острый гайморит проявляется:

  • заложенным носом;
  • повышенной температурой тела;
  • симптомами общей интоксикации.

Больной жалуется на:

  1. Головную боль в области гайморовой пазухи, нередко она отдаёт в зубы и челюсть. Усиливаться она может ближе к вечеру, при наклоне, из-за физических нагрузок. У детей в этом возрасте не может быть гайморита, вызванного болезнями коренных зубов верхней челюсти, так как гайморова пазуха находится ещё намного выше.
  2. Затруднено носовое дыхание. Больной жалуется на заложенность носа, вытекание выделяемого в горло (вызывая кашель, дети мокроту могут заглатывать, поэтому у них редко когда удаётся определить, мокрый он или сухой) или наружу (при этом возникает покраснение вокруг носа).
  3. Ребёнок капризничает, ощущает тошноту.

Обязательно после того как ребёнок переболел корью, скарлатиной, надо чтобы его понаблюдал лечащий врач. Нередко детский гайморит возникает после этих болезней, особенно если их вылечили не до конца, инфекцию только придавили. И стоит малышу переохладиться, тут же возникнет гайморит.


Спровоцировать воспаление в гайморовой пазухе могут любые микробы, но приблизительно определить возбудителя можно по типу выделений (точно установить можно только с помощью микробиологических исследований), например:

Что представляет собой гайморит

Патология относится к разновидностям синусита и проявляется воспалением гайморовых пазух носа. Эти парные полости, имеющие слизистую оболочку с внутренней стороны, располагаются с двух сторон около него.

Пазуха — полость в некоторых органах тела, например, лобные пазухи, решетчатые ячейки, клиновидные пазухи, гайморовы пазухи и глазницы

Основная функция верхнечелюстных пазух — регулировка влажности и температуры, очищение вдыхаемого человеком воздуха. Имея сообщение с носовой полостью, они выполняют роль изолятора, не допуская переохлаждения жизненно важных органов при инспирации холодных воздушных масс.

Односторонний и двухсторонний гайморит

Воспаление одной или обеих пазух и есть гайморит, который, в зависимости от локализации патологии, бывает право-, лево- или двухсторонним (двухсторонний гайморит у детей до 6 лет встречается крайне редко). Менее распространенное название заболевания — максиллит. Воспалительные процессы вызывает проникновение инфекции через носовую полость или кровь, а также к ним могут приводить патологии в области верхних зубов. Главные возбудители гайморита: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, различные вирусы гриппа, анаэробные бактерии, аденовирусы, микрогрибы.

Возбудителей болезни существует много

Здоровые верхнечелюстные пазухи заполнены лишь свободно циркулирующим воздухом, при развитии патологии в них обнаруживаются скопления экссудата на фоне отека слизистой оболочки.

Характер выделений из носа может помочь в определении вида инфекции и стадии заболевания.

  1. Слизь белого цвета или бесцветная субстанция, без запаха и включений, свидетельствует о начальной стадии болезни. Гайморит при этом легко можно спутать с обычной простудой.
  2. При остром гайморите сопли могут содержать частицы гнойного секрета. Они приобретают желтый, оранжевый, зеленый, серо-зеленоватый или коричневый оттенок, часто имеют консистенцию сгустков. Это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции.

Блок-схема видов гайморита

Гайморит у ребенка

Важно! Сгустки крови в слизи появляются и при заболевании гайморитом людей, имеющих патологии печени и артериальную гипертензию.

Гайморит разного типа также сопровождается выделением слизи различного характера.

  1. Инфекционное заболевание характеризуется вязким и гнойным экссудатом.
  2. Аллергический синусит протекает с выделением жидких, прозрачных соплей.
  3. При одонтогенном типе патологии выделения практически отсутствуют.

Слизь может не выделяться и из-за блокирования канала, что происходит вследствие отечности или появления новообразования.

В детском возрасте гайморит диагностируется достаточно часто (острые синуситы находятся на втором месте по частоте заболеваний среди ЛОР-патологий). Но маленькие дети, не достигшие трехлетнего возраста, им не болеют, поскольку до этого возраста верхнечелюстные пазухи лишь формируются. У родившихся малышей они представляют собой небольшие углубления, куда проникнуть инфекции практически нереально. Гайморовы пазухи приобретают окончательную форму к 5 — 6 годам, но увеличиваются в размере еще 10 — 15 лет, вплоть до окончания полового созревания.

Развитие носовых пазух с возрастом ребенка

Заболевание может иметь острый или хронический характер. В последнем случае могут отсутствовать характерные для болезни симптомы (в стадии ремиссии), но большой риск необратимых изменений слизистой представляет большую опасность. При протекании болезни в острой фазе отмечаются признаки интоксикации: повышенная температура, озноб и слабость.

В зависимости от этиологии различают несколько форм максиллита:

  • инфекционную, которую вызывают проникшая в организм инфекция или размножение патогенных микроорганизмов;
  • вазомоторную, возникающую при патологиях вегетативной системы;
  • аллергическую, вызванную реакцией организма на аллергены, попавшие через носовой ход.

Гайморит также классифицируется по способу заражения.

  1. При риногенном заболевании инфекция попадает с вдыхаемым воздухом.
  2. Гематогенный вид максиллита характеризуется проникновением вирусов через кровеносное русло.
  3. При травмировании носовой перегородки или черепа появляется травматический гайморит.
  4. Если инфекция попадает в верхнечелюстную пазуху из верхних зубов, заболевание имеет одонтогенный характер. Связано это с тем, что нижняя стенка пазухи расположена близко от верхушек зубных корней.

Операции и процедуры гайморотомия, ямик, синусопластика, пункция

Морфологические изменения, происходящие в организме, позволяют выделить катаральную и гнойную патологии. Первая, в дополнение ко всему, характеризуется поражениями кости либо надкостницы. При второй отмечается сильный воспалительный процесс слизистой оболочки и образование гнойной субстанции в полости.

Гайморит разного типа также сопровождается выделением слизи различного характера.

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

  • стресс,
  • неумеренное употребление алкоголя,
  • курение,
  • недостаток сна,
  • гормональные колебания в ходе менструального цикла,
  • злоупотребление антидепрессантами,
  • преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии

Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии. Распространенность заболевания составляет 16,2 на 100 000 населения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами. Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.

  • 1. Как распознать эпилептический приступ?
      • 1.0.1. Проявления большого припадка
  • 2. Алгоритм оказания помощи
      • 2.0.1. Что делать после приступа?
  • 3. Когда нужно обязательно обратиться к врачу?

Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.

Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.

Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.

Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.

Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли. Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе. Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.

Фазы эпилептического приступа

Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии – в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи. После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника. По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.

Главные компоненты приступа – это:

  • Судороги.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение дыхания.

Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно. Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа. Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

  1. 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
  2. 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
  3. 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
  4. 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
  5. 5. Зафиксировать время начала припадка.
  6. 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
  7. 7. Освободить шею от давящей одежды.
  8. 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
  9. 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
  10. 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.
  11. 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
  12. 12. Некоторые пациенты при припадке ходят – не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
  13. 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова”скорой помощи”. Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
  14. 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать”скорую помощь” – в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
  15. 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
  16. 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
  17. 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.

Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.

Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья. Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.

При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.

Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Читайте также:  Противозачаточные таблетки после 40 лет: как принимать
Добавить комментарий